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mg幸运双星大奖图 www.lkuhk.icu 鼻炎的概述:

鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。

鼻炎的病因:

局部病因(30%):

急性鼻炎反復發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。

全身病因(30%):

長期慢性疾病,如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。

環境因素(20%):

在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。

局部病因

由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。

鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見于久用滴鼻凈之后。

全身病因

維生素缺乏,如維生素A或C。

煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。

長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的癥狀。

內分泌疾病或失調:如甲狀腺功能減退可引起鼻粘膜水腫。妊娠后期和青春期,鼻粘膜常有生理性充血、腫脹。

環境因素

溫濕度急劇變化的環境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。

鼻炎的癥狀:

1、鼻塞鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕;而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說話呈閉塞性鼻音等癥狀。

2、多涕常為黏液性或粘膿性,偶成膿性。膿性多于季發性感染后出現。

3、嗅覺下降多為兩種原因所致:一為鼻黏膜腫脹、鼻塞,氣流不能進入嗅覺區域;二為嗅區黏膜受慢性炎癥長期刺激,嗅覺功能減退或消失。

4、頭痛、頭昏慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感。

5、全身表現多數人有頭痛、食欲不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。

鼻炎的飲食:

鼻炎日常保健

1.注意飲食。冰涼飲料和刺激食物不過食,每天可以吃乳酸菌食品(酸奶),可緩解包括花粉癥在內的過敏性鼻炎癥狀。

2.多運動。進行體育運動提高免疫力。夏季可以游泳,可以訓練身體適應冷水、濕度和溫度,提高肺活量。

3.找出過敏原,并遠離過敏原。不養狗不養貓,不用地毯,常洗被單,尤其是棉質家紡用品勤洗勤曬,用濕布擦洗家具?;共恍?做個過敏原測試,有時可以找到過敏原。

4.注意環境衛生。室內保持通風,降低濕度,消除室內霉菌也是重點。入夏,南方人多是塵螨過敏,故開空調前最好先清洗干凈。

5.保持鼻黏膜濕潤??梢宰災票橋緙?鹽+蘇打水)或者使用蒸氣熏鼻;冷水洗臉能增強機體對溫差的適應能力,改善血液循環,減輕癥狀;熱水泡腳可提高鼻黏膜溫度,減輕鼻腔對過敏原攻擊的早期反應。

6.做鼻子保健操。穴位(風池、百會、太陽穴、應堂穴、晴明、迎香)按摩能增加臟腑氣血,改善局部血液循環,舒緩過敏癥狀。

鼻炎食療保健(以下提供資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)

食療驗方

(1)公英地丁醬:嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。蒲公英、地丁洗凈,放入沸水煮開燙熟,切細蘸醬食。

(2)蒼耳子茶:蒼耳子6克,茶葉6克。兩物置杯中,泡開水代茶飲。

(3)蔥白汁:蔥白10克。 蔥白搗爛,絞汁,涂鼻唇之間,每日2次;或用開水沖后, 乘溫熏口鼻。

(4)茶柏散:上等龍井茶30克,川黃柏6克。共研細末。以少許藥未嗅入鼻內兩側,每日多次。

(5)葫蘆酒苦葫蘆子30克。葫蘆子搗碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少納入鼻中。每日2~4次。

(6)老干絲瓜末:老干絲瓜2克。將老干絲瓜干燒灰存性為末。每次服15克,每日早晨用開水沖服。

(7)黃連、辛夷花各3克,冰片0.6克共研細末,取適量藥末吹入鼻腔,每日2-4次,適于急性鼻竇炎者。

(8)魚腥草、東風桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、絲草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。適于急性鼻竇炎者

(9)麻黃、辛夷、甘草、茶葉各等量,水煎后過濾,每日3次點鼻。適于慢性鼻竇炎者。

(10)魚腦石粉9克,辛夷6克,細辛3克,冰片0.9克,共研細末,每日3次吹鼻。適于慢性鼻竇炎者。

(11)麥門冬、石豪各5克,知母、黃芩、梔子、百合各2克,辛夷、枇杷葉各2克,升麻l克。每日2次水煎服。適于慢性鼻竇炎者,療效理想。

(12)辛荑花煲雞蛋 辛荑花10~20克,雞蛋2只。 用辛荑花、雞蛋加水適量同煮,蛋熟后去殼再煮片刻。飲湯吃蛋。

(13)大薊根雞蛋 鮮大薊根60克,雞蛋3只。 上2味同煮至蛋熟即成。每日1次,連服1周。

鼻炎的預防:

鼻炎日常保健

1、戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。

2、治療過程中宜配合體育療法,以增強體質和抗病能力。

3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑、有彈力,對血管收縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素后鼻塞亦無明顯減輕,且會引起嗅覺障礙、頭痛、記憶力減退,并有可能造成“藥物性鼻炎”。

4、積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。注意環境衛生,嗜煙酒者自然也應戒除。

5、養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。

6、注意鼻腔清潔,經常清洗鼻腔。

健康教育

1、戒除不良飲食習慣:患者應避免或減少進食冷凍飲品,如雪糕等,少食白菜、芥菜、西瓜、哈密瓜等寒涼食品。

2、自我按摩:兩手合掌并上下搓擦,等手掌雙側魚際肌微微發熱后揉搓兩側鼻旁;早晚進行1次自我按摩,每次來回搓鼻50下。

3、遠離致敏源:常見致敏源有空氣塵土,工業廢氣、刺激性氣體(如二手煙)、動物皮毛、花粉、霉菌、病毒、致敏性食物(如蝦、蟹、貝殼類海產)、塵蹣等。建議每周用熱水(55℃以上)清洗床上用品和毛絨物品,并用干衣機烘干,或在太陽下暴曬。

4、睡前、早晨護理:晨起冷水沖洗鼻腔,每晚睡前熱水泡腳20分鐘。

5、注意保暖:過敏性鼻炎患者經常背部怕寒,保暖可防止發病。

鼻炎的治療:

治療概述

就診科室:五官科 耳鼻喉科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療周期:1--2周(急性鼻炎1-2周,慢性需1-2年)

治愈率:90%(急性鼻炎治愈率90%,慢性鼻炎治愈率20-40%)

常用藥品:注射用頭孢唑林鈉諾氟沙星膠囊

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000——3000元)

鼻炎西醫治療:

1.病因治療

找出全身和局部病因,及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環境,鍛煉身體,提高機體抵抗力。

2.局部治療

(1)鼻內用糖皮質激素:慢性鼻炎首選用藥,具有良好抗炎作用,并最終產生減充血效果。根據需要可較長時間應用,療效和安全性好。

(2)鼻腔清洗:鼻內分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內分泌物,改善鼻腔通氣。

(3)鼻內用減充血劑:可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,連續應用不宜超過7天。若需繼續使用,則需間斷3~5天。長期應用0.5%~1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結構,應盡量避免。若不得不使用,應少量間斷使用。禁用滴鼻凈,因已證實其可引起藥物性鼻炎。

(4)其他治療:包括封閉療法、物理、針刺療法等。

a、1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻,每日3次。鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為一療程。

b、短波或紅外線理療,可改善局部血循環以減輕癥狀。經上述療法無效時,可選用硬化劑作下鼻甲注射治療,或者采用微波激光治療。

鼻炎中醫治療:

常用中藥鼻正清。

【配方】蒼耳子、柴胡、薄荷、蔓荊子、川芎、枳殼 、龍骨粉,手工工序,精心選藥、晾曬、研磨,

【用法】內服,一日三次,不僅對過敏性鼻炎有效果,對其他鼻炎效果均佳。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)

鼻炎的護理:

對癥護理

1、平時注意鼻腔衛生,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。

2、急性發作時,多加休息,臥室應明亮,保持室內空氣流通,但要避免直接吹風及陽光直射。

3、遵醫囑及時用藥。慢性鼻竇炎者,要堅持治療。

4、飲食上要嚴禁煙,酒,辛辣食品等。

5、平時可常做鼻部按摩,

一般護理

1、平時應注意鍛煉身體,參加適當的體育活動。

2、每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔粘膜的抗病能力。

3、注意改善工作環境。

4、注意氣候變化,及時增強衣服。

5、鼻塞時不宜強行擤鼻。

6、不要用手挖鼻。

7、經常保持心情舒暢。

8、保持大便通暢。

9、不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑。

鼻炎的檢查:

1、前鼻鏡檢查:這種檢查方法主要是通過觀察鼻粘膜色澤和形狀及分泌物性質和存在部位判斷鼻炎的類型。急性鼻炎初期粘膜鮮紅充血,有粘液性分泌物。慢性鼻炎粘膜暗紅,下鼻甲前端有時呈??白?,分泌物為粘膿性。變態反應性鼻炎粘膜蒼白水腫,或呈淡藍色,分泌物水樣清稀。萎縮性鼻炎粘膜萎縮、干燥、被覆膿痂,鼻甲縮小,鼻腔寬大。

2、X線鼻淚管造影:這種檢查主要是明確鼻腔內有無并發鼻竇感染。

3、鼻分泌物檢查:過敏性鼻炎有嗜酸性白細胞或肥大細胞增多;急性鼻炎則有大量的嗜中性白細胞。如果做變態反應皮膚試驗,過敏性鼻炎為陽性反應;急性鼻炎則為陰性反應。

4、鼻內窺將檢查:鼻內窺鏡已經成為耳鼻喉科醫生診斷、治療鼻部疾病的有效工具。檢查時,醫生將鼻內窺鏡伸入病人鼻腔內,然后仔細的檢查所需要了解的部位,由于鼻內窺鏡照明好、清晰度高,可以清楚地看到深在、狹小、不能在額鏡下直接看到的結構。

鼻炎的診斷:

根據鼻塞為交替性和間歇性的特點,結合臨床檢查,診斷不難。

鼻炎的并發癥:

1、鼻息肉:表現為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,還可以有鼻胛息肉上的改變。

2、支氣管哮喘:不及半數的花粉癥患者和部分常年性過敏性鼻炎患者發生支氣管哮喘,這是由于過敏性支氣管病變所致,其致敏物也與過敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現后數年才有支氣管哮喘,在哮喘發作之前先有持續性、久治不愈的咳嗽,這是哮喘的前驅癥狀,由過敏性氣管炎所致。極少數患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時出現,少數小兒先有哮喘。常發現在幼兒時,數年后才出現鼻部癥狀,此時哮喘可能仍在發作,也可能已經沒有臨床表現了。

3、中耳炎:由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續,咽鼓管粘膜也可以發生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時,可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,并出現傳音性耳聾,這就是過敏性中耳炎。

4、鼻竇炎:由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎,受侵的鼻竇常為雙側、全鼻竇?!?/p>

5、過敏性咽喉炎:鼻變態反應可向下波及咽喉,病人出現咽喉發癢、咳嗽、輕度聲嘶,嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫而發生呼吸困難。過敏性鼻炎可引發上述多種嚴重的并發癥,故必須重視過敏性鼻炎的積極治療,以避免并發癥的發生。

6、睡眠障礙:慢性鼻炎患者常常由于炎性介質的釋放和炎癥細胞的活躍導致了鼻腔的充血和阻塞,嚴重影響了睡眠質量,從而導致了白天學習能力,工作效率和生活質量的下降。

小貼士
  • 看病掛科:

    耳鼻喉科

  • 高發人群:

    無特殊人群

  • 是否傳染:

    無傳染性

  • 常用藥物:

    鼻炎康片 諾氟沙星膠囊 

  • 醫療費用:

    根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000――3000元)

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